Клеточная терапия при лечении рака, стволовые клетки

Использование стволовых клеток (СК) при лечении рака — в настоящее время практически единственная широкая область применения клеточной терапии. В то же время, у стволовых и раковых клеток есть общая черта — способность к неограниченному размножению, и с этим связаны опасения по поводу использования СК для лечения множества других заболевания и особенно для омоложения. В настоящее время доказано, что в развитии опухолей ключевую роль играют особые раковые СК, по многим характеристикам отличающиеся от всех видов СК, в норме имеющихся в организме и необходимых для его развития и регенерации. Изучение этих отличий — одна из важнейших задач, решение которой позволит более успешно разрабатывать действительно безопасные методы клеточной терапии.

Использование стволовых клеток в онкологии

При лечении многих онкологических заболеваний часть больных нуждается в более интенсивном химиотерапевтическом лечении, с использовании высоких доз препаратов. Такое лечение может сочетаться с облучением, преследуя цель достичь увеличить шансы на выздоровление. Возможность применения химиотерапии в высоких дозах взвешивается, как правило, в том случае, когда имеется положительная реакция на лечение, однако у врачей существует опасение, что не все раковые клетки подвергнутся уничтожению. Этот вид лечения применяется чаще для больных неходжкинской лимфомой высокой степени, у которых наблюдается возвращение болезни, перешедшее в стадию ремиссии после полученного дополнительного лечения.

После получения химиотерапии в высоких дозах больной нуждается в переливании ему стволовых клеток для восстановления костного мозга, поврежденного агрессивным лечением. Пересадка стволовых клеток предпринимается для спасения больного, поддержания и возобновления кроветворной функции его организма.

При проведении аутологичной пересадки стволовых клеток их забор производится у самого больного, предшествуя курсу химиотерапии. Этот метод подходит не всем пациентам, поэтому каждый больной раком должен получить от своего врача подробные разъяснения и всю информацию, чтобы он смог обдумать и взвесить свое согласие на аутологичную пересадку.

Стволовые клетки представляют собой незрелые, недифференцированные клетки, из которых в организме образуются все виды обычных клеток крови. Стволовые клетки можно взять из костного мозга, но сегодня более распространен метод их получения из крови с помощью специального прибора, который так и называется "разделитель клеток". Этот прибор позволяет выделить из кровотока стволовые клетки, которые замораживают и хранят, пока они не понадобятся больному. Несмотря на принятое определение процесса как пересадка, его можно называть также "поддержкой стволовыми клетками", поскольку эти клетки, вернувшиеся к своему "хозяину", выполняют функцию поддержки и укрепления собственного организма.

В некоторых случаях больной раком нуждается в пересадке стволовых клеток от другого человека, поскольку использование его собственных стволовых клеток по тем или иным причинам невозможно.

Пересадка стволовых клеток и костного мозга — сложный процесс, связанный с определенным риском. Эта процедура выполняется в нескольких специализированных центрах, так что иногда больному приходится получать лечение довольно далеко от дома.

Стволовые раковые

Одна опухолевая стволовая клетка мозга приходится на 50 тысяч других клеток, сообщает Независимая газета.

Несомненно, крупнейшим открытием стало выделение и генетическая характеристика стволовых клеток раковых опухолей. Эти стволовые клетки – неиссякаемый источник опухолевого роста. Кстати, они же – причина так называемой раковой резистентности, то есть устойчивости к облучению и химиотерапевтическому лечению.

Знаменитый русский ученый Илья Мечников в духе своего времени считал, что рак вызывается «мельчайшими вирусами», которые невозможно увидеть в самый мощный тогдашний микроскоп. Вирусы раковые действительно были открыты. Но оказалось, что не они являются причиной злокачественного перерождения клеток, а переносимые ими мутантные гены человека и животных. Так были открыты «раковые», или онкогены, и четверть века тому назад онкологам казалось, что победа над раком близка.

За эти годы были открыты самые разнообразные молекулярные механизмы ракового роста, но мечты найти лекарство или метод борьбы с онкологическими заболеваниями во многом остаются иллюзорными. Вот почему такие надежды возлагаются на стволовые клетки.

Стволовые клетки «неуловимы» для имеющихся способов лечения в силу их «сонного» состояния, отвечающего их биологии. Невозможно удалить все «спящие» клетки опухоли при хирургическом вмешательстве. Их также не затрагивает лучевая терапия и химиотерапевтические средства, поскольку они направлены на подавление активно делящихся клеток. Стволовые же клетки, получившие сигнал о возникшем клеточном «дефиците», начинают бурно делиться и довольно быстро восполняют его.

К настоящему моменту охарактеризованы генетические «метки» (маркеры) лишь небольшого числа стволовых раковых клеток. Так, «зародышевые» клетки опухолей рака груди являются самыми настоящими «промоутерами» метастазов. Учеными университета г. Оулу определен маркер опухолей молочной железы у устойчиво поражаемых членов финской семьи, а в Венском биоцентре нашли ген конверсии клеток-предшественников, деление которых приводит к развитию агрессивной лимфомы.

В середине этого года были охарактеризованы два гена, отличающие стволовые клетки «злой» опухоли мозга, которая называется глиобластома. Это позволило количественно определить число стволовых клеток, способных давать опухоль. Оказалось, что в среднем одна опухолевая стволовая клетка приходится на менее чем на 50 тыс. других клеток мозга!

Еще более показательным стало выделение стволовых клеток рака кишечника, которые после специальной окраски одного-единственного гена стали буквально сиять в глубине складок слизистой кишки золотым и зеленым светом.

Пока, к сожалению, эти новые открытия имеют лишь «доказательную» диагностическую силу, но есть надежда, что в скором времени ученые и врачи смогут использовать полученную информацию по назначению, и она приведет к разработке новых методов эффективного лечения рака.


Источник: http://www.stemcells.ru/index.php?area=1&p=static&page=cells_rak