понедельник, 22 ноября 2010 г.

На 1 канале вышел фильм Кирилла Набутова "Золотая клетка"



Оригинальное название: "Золотая клетка"
Режиссер картины: Борис Деденев
Канал: Первый
Хронометраж: 01:41:22

О cюжете фильма:
Сто лет назад русский ученый Александр Максимов заявил, что смог выделить особые клетки, отвечающие за формирование клеток крови. И назвал их стволовыми. Максимов умер в 1928 году, не зная, что его открытие через несколько десятков лет расколет научный мир пополам.
Едва ли не каждый день мир облетает новость: ученые начали выращивать из стволовых клеток органы, научились лечить с их помощью СПИД, менять внешность, продлевать жизнь… Одни ученые считают, что стволовые клетки – это та самая панацея, которая спасет человечество. Другие, что это самая большая афера века.
В документальном фильме о стволовых клетках "Золотая клетка" есть мнения как "за", так и "против", заявил в ходе онлайн-конференции на сайте Первого канала тележурналист, продюсер Кирилл Набутов.
"Мы не можем себе позволить встать на какую-то позицию и сказать: "Стволовые клетки – это отлично" или: "Стволовые клетки – это чудовищно". Потому что даже профессура, люди с мировыми именами спорят между собой до сих пор", - заметил тележурналист.
Премьера двухсерийной документальной картины "Золотая клетка" состоится на Первом канале 6 июня 2010 года в 17:20.
Подготовка к фильму была долгой, заметил Кирилл Набутов. "Главное – поиск людей, поиск мини-тем внутри большого фильма", - сказал он, добавив, что некоторых людей приходилось уговаривать принять участие в проекте: "Кто-то соглашался сразу, кто-то с трудом, особенно когда люди больны, и больны тяжело, и вообще стоит вопрос о том, сколько им жить осталось. Не всегда бывает просто".
По словам Кирилла Набутова, очевидно, что у стволовых клеток много возможностей, "но какие это возможности или что они умеют делать, пока недостаточно ясно".
С помощью стволовых клеток ученые обещают удлинять ноги, делать людей моложе, максимально продлить жизнь. Многие считают, что если мы разгадаем все секреты стволовых клеток, то, вероятно, сможем жить вечно.
Кирилл Набутов полагает, что к вечной жизни вряд ли стоит стремиться, учитывая, что с возрастом человека одолевают разные болезни, но "нет ничего плохого в том, чтобы постараться пожить дольше, причем не просто пожить, а жить активной нормальной полноценной жизнью". "Почему нет, если стволовые клетки помогут людям жить дольше?" - заметил он.

пятница, 19 ноября 2010 г.

Стволовые клетки и будущее медицины


Будущее медицины сегодня напрямую связывают с развитием клеточных технологий. Появился реальный шанс в успешном лечении даже самых тяжелых заболеваний и процессов старения организма. Эти технологии позволяют, не меняя поврежденный орган, "обновлять" его клеточный состав. Список болезней, при лечении которых клеточные технологии уже используются или их применение планируется в ближайшем будущем, быстро растет. Это, как правило, такие заболевания, медикоментозное лечение которых малоэффективно.
В Европе и Америке уже давно уделяется большое внимание созданию специализированных учреждений по заготовке, хранению, культивированию и применению стволовых клеток человека для лечения многих заболеваний. Один только штат Калифорния намерен в ближайшие 10 лет ежегодно тратить на исследования стволовых клеток $295 миллионов. При таких бюджетах научные исследования в этой области множатся год от года. Однако еще быстрее растут общественные ожидания и надежды. От клеток, способных превращаться в любой вид наших тканей, ждут излечения абсолютно всех недугов.

Что такое стволовая клетка?

Термин "стволовая клетка" (по-английски "stem cell") означает, что каждая такая клетка дает начало целому древу потомков, в основании ствола которого она и находится. Среди клеток-потомков будут как клетки, идентичные стволовой и как бы формирующие ствол древа, так и специализированные клетки (мышечные, эпителиальные, нервные и др.), которые образуют ветви.
Стволовая клетка – это незрелая клетка, способная к активному делению и преобразованию в любые специализированные клетки организма (нервные, мышечные, печеночные и т.д.), это своего рода строительный материал, из которого получаются все остальные клетки.
Суть лечения заключается в ведении в организм стволовых клеток, которые встраиваются в поврежденные или стареющие органы и ткани, где под влиянием микроокружения, начинают размножаться и дифференцироваться в клетки данного органа и ткани, восстанавливая их структуру и функцию. В настоящее время именно с клеточной терапией связывают большие надежды на излечение таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, циррозы печени, сердечно-сосудистые заболевания, а также на возможность замедления процессов старения организма.
Первые в мировой науке работы по стволовым клеткам еще в 1960–1970-е гг. выполнили советские ученые Чертков и Фриденштейн, но широкую известность стволовые клетки приобрели после "переоткрытия" их американскими учеными.

Откуда берут стволовые клетки?

Самый богатый источник стволовых клеток (СК) - это ткань эмбриона. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуются первые тотипотентные стволовые клетки, которые могут превращаться в любую ткань. Примерно через четыре дня они начинают «специализироваться» (дифференцироваться) и становятся плюрипотентными стволовыми клетками, которые могут превращаться в не менее чем две возможные ткани (например, костную и мышечную). Со временем они становятся еще более специализированными стволовыми клетками - мультипотентными, из которых могут образовываться 2-3 вида клеток (из одних - различные клетки крови, из других - нервной системы и т. д.).

Как лечат СК?

СК могут при необходимости могут трансформироваться в любую нужную клетку. Предположим, человек имеет несколько заболеваний. Каждый орган сигнализирует о своем нездоровье и посылает сигналы СОС. Когда СК попадают в организм, они улавливают эти сигналы и устремляются туда, где они нужны больше всего. СК - это клетки скорой помощи. Что они делают? Они создают новые клетки того органа, к которому пришли на помощь, или способствуют восстановлению поврежденных. Попадая в поражённое инфарктом сердце, они преобразуются в клетки сердечной мышцы, в поражённом инсультом головном мозгу - в нейроны и глиальные клетки. Стволовые клетки могут превращаться в клетки печени, костного мозга и т. д. При помощи клеточной терапии появилась возможность излечения огромного количества самых различных заболеваний.

Преимущества и ограничения использования различных СК

Лучший источник стволовых клеток - эмбриональная ткань. Одна проблема - этическая. Использовать эмбриональную ткань - значит неминуемо погрязнуть в спорах, этично ли лечить клетками неродившегося ребенка, потворствовать абортам и т. д. Вторая проблема - потенциальная способность индуцировать развитие злокачественных образований, что было показано в исследованиях на животных. Онкологическая настороженность возникает при использовании только эмбриональных клеток. Теоретически если в организм вводится эмбриональная ткань, то появляются клетки с достаточно интенсивным делением и это небезопасно. Именно по этой причине большинство исследователей в клиниках работает с собственными стволовыми клетками пациентов или клетками из плаценты и пуповины. Стволовые клетки можно получить также из крови, но концентрация их там очень невелика, из костного мозга грудины, подвздошных костей, трубчатых костей.
Реклама омоложения и лечения стволовыми клетками вызывает огромный интерес у людей.

Что в ней правда, а что преувеличение?

Настоящий бум "ревитализации" (или есть еще неудачный термин "омоложение") начался в 1995 году, когда американцы обнародовали сведения о результатах введения этих клеток пожилым людям. У пациентов темнели седые волосы, разглаживались морщины, у мужчин увеличивалась потенция, а у женщин прекращались менопаузы. Такие сообщения породили во многом преждевременный оптимизм. Дело в том, что мы сейчас имеем в руках золотой ключик (стволовые клетки), с помощью которого пытаемся найти ту самую сокровенную дверь, ведущую нас к пониманию закономерностей жизненных процессов и сохранению здоровья человека.
Известно, что в процессе старения количество стволовых клеток в тканях снижается. Когда мы рождаемся, у нас в костном мозге на сто тысяч кроветворных клеток приходится десять стволовых, к 50-ти годам на миллион – две-три стволовых, а к 70 годам – в лучшем случае - одна на миллион. Из-за этого возможности человека по регенерации сильно ограничены. В результате страдает способность ткани к физиологической регенерации и к восстановлению после болезни или травмы. Результатом трансплантации стволовых клеток является значительное повышение регенераторных и адаптивных возможностей организма. Вызываемое этими клетками "обновление" организма может препятствовать развитию процессов, ведущих к старению. Отсюда перспективность и целесообразность использования клеточных технологий в лечении целого ряда заболеваний, обусловленных старением организма.
Пересадка стволовых клеток с целью замедления процессов старения имеет некоторые особенности. Количество трансплантаций и их повторяемость подбираются индивидуально, так как невозможно до начала лечения определить уровень дефицита стволовых клеток в тканях и степень их активности. Введенные стволовые клетки могут по разному использоваться организмом, т.е. дифференцироваться в разные виды клеток, в связи с чем проявление эффекта может быть различным. Пациенты могут ощущать повышение жизненного тонуса, прилив сил. Улучшается способность к концентрации внимания, острота мышления. Значительно уменьшаются проявления депрессии, нормализуется сон и аппетит. У творческих людей повышается вдохновение, продлевается активная творческая жизнь. Отмечается усиление полового влечения и потенции у мужчин при условии отсутствия органических причин (склероз сосудов, диабет, эндокринные расстройства). Встречаются и неожиданные эффекты, такие, как улучшение слуха, цветоощущения.
Клинические проявления и субъективные ощущения пациентом результатов лечения могут быть относительно скудными, так как изменения происходят на клеточном уровне и могут не сразу проявиться. Прослеживается отчетливая закономерность – чем лучше состояние здоровья пациента, тем меньше он ощущает изменений в организме. Это вполне объяснимо: невозможно дать организму здоровья больше, чем ему дала природа.

Каковы перспективы лечения различных заболеваний с помощью стволовых клеток?

Сегодня клеточная терапия является альтернативой трансплантации органов и тканей человека, а также надежным способом продления молодости, здоровья и долголетия. Прежде всего надо сказать о трансплантации стволовых клеток при онкогематологических заболеваниях. Это зачастую единственный способ лечения лейкозов и других тяжелых заболеваний крови. В неврологии трансплантационная клеточная технология была впервые применена при лечении болезни Паркинсона. Весьма обнадеживающие результаты применения клеточной технологии получены при лечении болезни Хагинтона. Значительный опыт в лечении травматических поражений головного и спинного мозга накоплен в Новосибирском центре иммунотерапии и клеточной трансплантации. Ведущие медицинские центры Москвы, Новосибирска и некоторых других городов уже успешно использует клеточную терапию для лечения отдаленных последствий мозгового инсульта и рассеянного склероза. Было показано, что трансплантация низкодифференцированных клеток во взрослый организм может способствовать восстановлению кровотока за счет роста кровеносных сосудов в ишемизированных органах и тканях.
В Клинике восстановительной интервенционной неврологии и терапии «Нейровита» стволовыми клетками лечили участников чеченской войны, получивших боевые травмы головного мозга. Солдаты, у которых наряду с другими методами использовались и стволовые клетки, восстанавливались на 40% быстрее. Целый ряд других клинических наблюдений показывает, что использование клеточной терапии вполне оправдано в качестве основного или дополнительного метода лечения при самых различных заболеваниях.
Так, профессор Dohman и его коллеги из Техасского Центра Медицинских Исследований (Хьюстон) добились улучшения функции сердца у 14 больных с тяжелой сердечной недостаточностью. Терапия включала инъекцию стволовых клеток костного мозга пациента в левый желудочек. Одна из выдвигаемых гипотез объясняет эффективность пересадки стволовых клеток формированием новых кардиомицитов и кровеносных сосудов. Возможно, стволовые клетки запускают химическую реакцию, улучшающую работу клеток вблизи места инъекции.
В Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева ведутся активные работы по лечению стволовыми клетками ишемии нижних конечностей. Обычно такое состояние лечат специальной операцией на сосудах, но для этих больных она была признана бесполезной. До сих пор это означало неизбежную ампутацию ноги. Но в центре «неоперабельным» больным в пораженные участки вводили стволовые клетки и в результате они не только избежали ампутации, но и кровообращение у них восстановилось быстрее, чем у тех пациентов, кому были сделаны традиционные операции.

Эстетическая медицина

Еще одна перспективная область применения стволовых клеток – эстетическая медицина. Введение стволовых клеток с помощью метода мезотерапии значительно улучшает состояние кожи, усиливает её кровообращение, устраняет морщины. Попадая в стволовые ниши кожи (на уровне дермального пространства), стволовые клетки способны надолго задержать процессы старения. При этом эти клетки позаботятся не только о вашей красоте, но и о здоровье, так как даже при местном введении наблюдаются общие положительные эффекты. Косметология и реконструктивная хирургия - особые области применения стволовых клеток. Косметология давно уже вышла за пределы чисто эстетической медицины. И врачам, и пациентам сегодня ясно, что выглядеть хорошо - значит не только не иметь морщин. Настоящий косметолог обязан сочетать в себе универсального врача, способного выявить у пациента все существующие (и начинающиеся) заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и лишь затем приступить к омоложению и устранению эстетических дефектов. Разумеется, к косметологу не обращаются тяжелобольные пациенты, но специфика нашего времени такова, что абсолютное большинство людей, считающих себя здоровыми, имеют те или иные недуги. Своевременное их распознавание и корректировка лежат в основе современного подхода в эстетической медицине.

Когда ученые смогут выращивать органы?

Сегодня можно говорить только о том, что стволовые клетки способны заполнить дефект на уровне тканей, но никак не жизненно важных органов. Можно вырастить кожу, стенку сосуда, нервное волокно, но нельзя промоделировать и вырастить орган, выполняющий тысячи жизненно важных функций, например, печень. Здесь остаются, по-прежнему, актуальны работы по созданию "искусственных органов", таких, например, как разработанный недавно под руководством профессора Рябинина В.Е. аппарат "Биоискусственная печень". В настоящее время на основе сотрудничества между Челябинской медицинской академией, Южно-Уральского научного центра РАМН и Миасского завода медицинского оборудования создан промышленный образец этого аппарата и начались клинические исследования его терапевтической эффективности при лечении печеночной недостаточности на базе Челябинской областной клинической больницы.

Кому и что можно делать в области клеточных технологий?

Клеточная культура - это трансплантат, а не лекарственное средство. Методическая база по применению стволовых клеток определена не на законодательном, а на ведомственном уровне (Минздравсоцразвития РФ): имеется временная инструкция о порядке исследований в области клеточных технологий и их использования в учреждениях здравоохранения (2002 г.), приказ Минздравсоцразвития "О развитии клеточных технологий в Российской Федерации" (2003 г.), созданы положения о банке стволовых клеток. Для того, чтобы заниматься клеточной терапией необходимо иметь соответствующую медицинскую лицензию, положительные результаты доклинических и ограниченных клинических исследований предлагаемого метода лечения, решения Ученых советов и этических комитетов, разрешения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения на клинические испытания и регистрацию клеточного материала.
Рябинин В.Е., профессор

четверг, 18 ноября 2010 г.

Какие болезни лечат стволовыми клетками

Лечение и омоложение стволовыми клетками

Стволовые клетки лечат даже тогда, когда другие способы лечения бессильны. В настоящее время разработано множество методик применения стволовых клеток для лечения самых различных заболеваний. Вот далеко не полный список заболеваний, лечение стволовыми клетками которых оказывается весьма успешным.

Заболевания центральной и периферической нервной системы:

Заболевания сосудов:

Кожные заболевания:

  • псориаз
  • косметические дефекты кожи
  • ожоги, язвы и рубцы кожи
  • последствия травм и ожогов
  • дерматиты
  • нейродермиты
  • экземы
  • атопический дерматит

Глазные болезни:

Эндокринные заболевания:

Аутоиммунные заболевания:

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • остеохондроз позвоночника
  • дегенеративные изменения в суставах
  • остеопороз
  • артроз
  • артрит
  • дисплазия тазобедренных суставов
  • подагра
  • коксартроз
  • переломы
  • травмы, последствия травм
  • мышечные дистрофии

Иммунодефицитные состояния:

Заболевания крови:

  • анемии, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • гастродуоденит
  • язвенная болезнь (язва) желудка и двенадцатиперстной кишки
  • колиты различной этиологии
  • дискинезии кишечника и желчевыводящих путей
  • панкреатит
  • дисбактериоз
  • болезнь Крона
  • предцирротические состояния
  • цирроз печени
  • последствия гепатитов В и С
  • холецистит
  • хронический активный гепатит
  • острый гепатит при наличии выраженной желтухи и печеночно-клеточной недостаточности
  • хроническая печеночно-клеточная недостаточность
  • печеночная прекома и кома

Заболевания мочеполовой сферы:

  • гломерулонефрит
  • простатит
  • нарушения репродуктивной функции у мужчин и женщин
  • нарушения потенции
  • дисфункция яичников

В стоматологии:

  • пародонтиты тяжелой формы
  • генерализованный пародонтит
  • очаговый остеопороз

В гериатрии:

 

среда, 17 ноября 2010 г.

Стволовые клетки возвращают зрение?


Стволовые клетки возвращают зрение

О стволовых клетках ходит немало неоднозначной информации. С одной стороны, лечение ими называют панацеей от многих болезней, с другой - их влияние на организм пока еще не до конца изучено... Недавно мир облетела очередная сенсация: группе медиков из Университета Модены (Италия) удалось вернуть зрение десяткам пациентов, получивших ожоги глаз.

В исследовании участвовало 112 пациентов в возрасте 14-80 лет, частично или полностью потерявших зрение в результате химического ожога. У кого-то был поражен один глаз, у кого-то - оба.

Большинство этих людей ранее подверглись хирургическим операциям на роговице, но это не привело к улучшению зрения.

Ученые взяли у больных их собственные стволовые клетки из неповрежденных участков роговицы, затем вырастили культуры этих клеток в лаборатории и пересадили назад.

В 76,6 процентах случаев эпителий роговицы поврежденного глаза восстановился полностью, в 14 процентах случаев вживление стволовых клеток привело к частичному улучшению зрения, и только в 11 процентах случаев никаких изменений не произошло. Ухудшения зрения или побочных эффектов не наблюдалось ни в одном случае.

Результаты медицинского эксперимента оказались достаточно впечатляющи. У пациентов с легкими повреждениями роговицы зрение восстановилось в среднем за два месяца. При более тяжелых поражениях оно заняло на несколько месяцев больше. Среди пациентов, которым удалось вернуть зрение, был один, полностью ослепший более 60 лет назад.

Стоит пояснить, что же такое стволовые клетки. Это исходные клетки, из которых впоследствии формируются все ткани и органы. Они содержатся в ткани эмбрионов, пуповинной крови новорожденных, а также в костном мозге взрослого человека.

В последнее время стволовые клетки были обнаружены также в коже, жировой ткани, мышцах и практически во всех человеческих органах. Было открыто уникальное свойство стволовых клеток заменять собой "изношенные" и поврежденные клетки организма и превращаться в любую органическую ткань.

Это дало повод утверждать, что при помощи стволовых клеток можно вылечить практически любые болезни, даже очень серьезные - например, сердечно-сосудистые недуги, рассеянный склероз, церебральный паралич...

Медицина научилась не только выращивать и культивировать стволовые клетки, но и трансплантировать их в организм человека. Особенно популярна услуга по омоложению при помощи стволовых клеток, предлагаемая многими "клиниками красоты". Процедура очень дорогая и в основном пользуется спросом у женщин бальзаковского возраста и старше.

Между тем, при экспериментах по вживлении стволовых клеток в каких-то случаях действительно наступает регенерация тканей, а в каких-то наблюдаются негативные изменения, например, появляются доброкачественные или злокачественные опухоли. То есть вместо того, чтобы снова стать молодой и привлекательной, вы можете заработать онкологическое заболевание, и тогда возрастные недостатки внешности окажутся самой незначительной из ваших проблем...

На самом деле сегодня в России большинство организаций, предлагающих услуги по терапии стволовыми клетками, не имеют соответствующих лицензий Минздрава. Авторы же исследований на тему стволовых клеток до сих пор не могут толком разъяснить, какие именно пересаженные клетки приживаются, а какие нет, почему они приживаются, чем объяснить полученные эффекты.

Стволовые клетки, полученные из донорских тканей, являются для организма чужеродными. И как всякая чужеродная ткань, могут отторгаться. Видимо, отсюда опухоли и другие осложнения.Но, разумеется, существует и какой-то процент случаев, когда клетки нормально приживаются.

Другое дело - собственные стволовые клетки. Их организм должен принять за свои. Но чтобы их пересадить, в распоряжении врачей должны иметься неповрежденные органические ткани. Если же собственные ткани пациента по каким-то причинам не подходят, пересадка становится невозможной.

По словам членов Международного общества по изучению стволовых клеток (ISSCR), имплантация стволовых клеток признана пока лишь как экспериментальный метод лечения. Вам имеют право лишь предложить принять участие в клинических исследованиях, но никто не гарантирует, что после этого ваше здоровье улучшится, или вы не получите никаких отрицательных последствий в результате тестирования на вас подобной методики. Так что на риск идти стоит только, если никакой другой надежды нет.

Ирина Шлионская

От себя добавлю, что единственно безопасный метод - это использование собственных стволовых клеток для обновления своих органов. Этот процес происходит ежесекундно в нашем оршанизме, но с возрастом заметно ослабевает. Поддержать этот процесс на должном уровне поможет продукт Stem Enhance. Приобрести продукцию можно через интернет магазин компании StemTech. htp://eu.stemtechbiz.com    

воскресенье, 14 ноября 2010 г.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ — ОМОЛОЖЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

"Наука. Вести с переднего края"


"ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ БУДУЩЕГО"
В последние годы возникло новое направление в медицине, сулящее людям излечение от многих тяжелых болезней. Это изучение так называемых — стволовых стромальных клеток, находящихся в костном мозге. Они обеспечивают восстановление поврежденных участков органов и тканей. Стромальные клетки, получив от центральной нервной системы сигнал о какой-либо "неполадке", по кровяному руслу устремляются к пораженному органу. Они залечивают любую рану, превращаясь на месте повреждения в необходимые организму клетки: костные, гладкомышечные, печеночные, сердечной мышцы или даже нервные. Но запас стромальных клеток не безграничен. Поэтому случается так, что обновить утраченные клетки организм самостоятельно уже не в состоянии: или очаг поражения слишком велик, или организм ослаблен, или возраст уже не тот…

Можно ли помочь больному излечиться полностью от цирроза, инсульта, паралича…? Уже сегодня ученые умеют направлять стромальные клетки "по нужному пути". Достижения в этой области клеточной биологии делают возможности терапевтического использования стромальных стволовых клеток практически безграничными.

Стволовые клетки — это предшественники клеток организма.

Я хочу рассказать о разделе медицины, где незаметно для большинства ученых и врачей в ближайшее время ожидается феноменальный, грандиозный рывок в лечении множества болезней, сегодня практически неизлечимых.

Стволовые клетки — предшественники всех клеток организма. В разных условиях они способны превращаться в другие клетки. Большая часть стволовых клеток взрослого организма находится в костном мозге. Как известно, костный мозг, прежде всего, - плацдарм кроветворения. Он состоит из двух видов стволовых клеток: тех, из которых получается все известное многообразие клеток крови (так называемые гемопоэтические стволовые клетки), и стромальных стволовых клеток. О них и пойдет речь. Помимо костного мозга небольшое количество стволовых клеток (так называемые стволовые тканевые клетки) имеется непосредственно в тканях: мышечной (мио-бласты), костной (остеобласты) и других.

В кроветворной системе стволовых клеток много, они просты по структуре, хорошо изучены, постоянно обновляются, и пути их превращений в клетки крови давно известны.

А вот о стволовых стромальных клетках костного мозга читатели вряд ли слышали. По сравнению с гемопоэтическими их в костном мозге совсем немного, и они представляют собой более сложные долгоживущие системы, которые обновляются достаточно редко. Пути превращения стромальных клеток только начинают изучать. Как показали последние исследования, стромальные клетки, так же как и предшественники клеток крови, постоянно циркулируют в кровотоке млекопитающих.

Основу науки о стромальных клетках около 30 лет назад заложили советские ученые Александр Яковлевич Фриденштейн (безвременно скончавшийся в 1998 году), работавший в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н. Ф. Гамалеи РАМН, и Иосиф Львович Чертков, и поныне работающий в Гематологическом центре РАМН. Сейчас многие исследователи замалчивают имена основоположников, но находятся порядочные люди у нас и на Западе, которые безоговорочно признают приоритет этих ученых в открытии стромальных клеток. В 1999 году стромальные клетки "открыли" заново американские ученые, после чего количество работ в этой области клеточной биологии начало нарастать лавинообразно. И неудивительно - ведь стромальные клетки могут оказаться чрезвычайно полезными для клинической медицины.

Стволовые клетки — участвуют в восстановлении поврежденных тканей.

Каким образом здоровый организм взрослого человека восстанавливает органы и ткани в случае их повреждения? Неужели эволюция не позаботилась о выходе из экстремальных ситуаций? Организм должен осуществлять и, конечно же, осуществляет регенерацию поврежденных тканей. И делает он это с помощью клеток, из которых можно получить любые другие клетки, — стволовых клеток.

Установлено, что в регенерации участвуют два вида стволовых клеток — специализированные тканевые и универсальные стромальные клетки костного мозга.

Неспроста мудрая природа наряду с "локальными депо" (тканевыми стволовыми клетками) создала и "центральный склад запчастей" (стромальные клетки костного мозга). Если тканевые стволовые клетки используются для восстановления поврежденных участков только в данном месте и для определенного вида ткани (костные - для костей, мышечные - для мышц и т. д.), то "запчасти центрального склада" - стромальные стволовые клетки костного мозга - универсальны. Они поступают с кровотоком в поврежденный орган или ткань и на месте под влиянием различных сигнальных веществ превращаются в нужные специализированные клетки, которые замещают погибшие.

Из стромальных клеток костного мозга можно вырастить любые клетки.

Еще в 60-е годы Фриденштейн и его коллеги в экспериментах на животных клетках показали, что стромальные клетки способны превращаться в хрящевые (хондроциты), в жировые (адипоциты) и костные (остеобласты) клетки. Причем способность к таким превращениям у них сохраняется и при выращивании колонии из одной единственной стромальной клетки. То есть принципиально возможно вырастить большое количество стромальных клеток, а затем с помощью специальных сигнальных веществ направить их "по нужному пути" - для восстановления поврежденных тканей.

В случае тяжелых повреждений организму своих собственных стромальных клеток не хватает. Ему можно помочь, вводя стромальные клетки извне. Итальянские ученые поставили простой опыт: методом облучения мышам полностью удалили костный мозг, затем ввели специально помеченные стромальные клетки. Через несколько дней животным дали препарат, от которого у них начали разрушаться мышцы передних ног. Через две недели после инъекции стромальных клеток мышечная ткань передних лапок у мышей частично восстановилась. Оказалось, что большая часть новых мышечных клеток образовалась из введенных стромальных. Видимо, стромальные клетки подходят к месту повреждения, где получают "химический сигнал" о том, в какие клетки им нужно превратиться, чтобы компенсировать потери организма. Более того, ученые сумели "заставить" стромальные клетки под действием специальных сигнальных веществ превращаться в клетки гладких мышц прямо "в пробирке".

Оказалось, что введение стромальных клеток костного мозга в зону повреждения сердечной мышцы (зону инфаркта) практически полностью устраняет явления послеинфарктной сердечной недостаточности у эксперимен тальных животных. Так, стромальные клетки, введенные свиньям-"инфарктникам", уже через восемь недель полностью перерождаются в клетки сердечной мышцы, восстанавливая ее функции практически полностью.

Результаты такого лечения инфаркта у животных просто поразительны. По данным American Heart Association (Американского кардиологического общества) за 2000 год, у крыс с искусственно вызванным инфарктом 90% стромальных клеток костного мозга, введенных в область сердца, полностью перерождаются в клетки сердечной мышцы.

Японские ученые получили из стромальных клеток костного мозга мышей клетки сердечной мышцы прямо в лаборатории: в культуру стромальных клеток добавили специальное вещество (5-азоцитидин), и они, как по мановению волшебной палочки, начали превращаться в клетки сердечной мышцы.

Такая клеточная терапия для восстановления повреждений сердечной мышцы после инфаркта весьма перспективна, потому что для нее используются собственные стволовые стромальные клетки организма. А они не отторгаются, кроме того, при введении взрослых стволовых клеток исключена вероятность их злокачественного перерождения.



И уж совсем невероятная метаморфоза - стромальные клетки могут настолько "забыть" о своем костномозговом происхождении, что под влиянием определенных факторов превращаются даже в нервные клетки (нейроны). Через две недели после добавления специального сигнального вещества в культуру стромальных клеток они уже на 80% состоят из нейронов! Это пока лишь "пробирочное" достижение, но оно вселяет надежду на излечение больных с тяжелыми поражениями спинного и головного мозга. Тем более, что (как показали многие исследователи) при введении собственных стромальных клеток костного мозга в спинномозговой канал человека они равномерно распределяются по всем отделам головного мозга, не нарушая его структуры.

Чрезвычайно важный эксперимент провели американские исследователи. У мышей искусственным образом вызывали инсульт, после чего вводили им собственные стромальные клетки в спинномозговой канал. В 100% случаев у мышей происходило частичное восстановление двигательной активности конечностей. Результат многообещающий, поэтому неудивительно, что система Национальных Институтов Здоровья США выделила на разработку проблемы превращения стромальных клеток в нейроны огромные средства. Инсульт - болезнь распространенная и пока неизлечимая.

Стромальные клетки превращаются и в печеночные. Установлено, что при повреждении печени новые печеночные клетки (гепатоциты) и их предшественники формируются в основном из донорских стромальных клеток костного мозга.

Наши собственные исследования, проведенные в Институте экспериментальной кардиологии в группе Эммы Львовны Соболевой, показали, что такое распространенное заболевание, как атеросклероз, приводит к увеличению потока стромальных клеток костного мозга в кровяное русло, а оттуда - в зоны уплотнений (липопротеиновых бляшек) на стенках сосудов. Очевидно, именно поэтому у больных атеросклерозом (как показали работы, проведенные совместно с группой профессора Р. С. Акчурина) костный мозг обеднен стромальными клетками. Возможно, организм "посылает" стромальные клетки для восстановления повреждений сосудов. А они "залечивают" повреждения, превращаясь в клетки костной или хрящевой ткани. Тогда наблюдаемое при атеросклерозе окостенение сосудов - нормальная реакция стромальных клеток на неполадки в сосудистой системе. Так это или нет - покажут дальнейшие исследования.

Стромальные клетки в клинической практике - это уже реальность
В терапевтическом применении стромальных клеток сегодня, без сомнения, лидирует ортопедия. Дело в том, что в руках у медиков имеются уникальные вещества: особые белки, так называемые bone morphogenic proteins (BMP), вызывающие перерождение стромальных клеток в клетки костной ткани (остеобласты). На выделение и изучение свойств BMP у исследователей ушло почти четверть века. Результаты клинических испытаний впечатляют. В США 91-летней пациентке с незаживающим в течение 13 лет переломом вживили специальную коллагеновую пластинку с нанесенными на нее BMP. При этом поступающие в зону перелома стромальные клетки "притягивались" к пластинке и под действием BMP начинали превращаться в клетки костной ткани. Через восемь месяцев после установки пластинки сломанная кость у больной практически восстановилась.

В США уже проходят последнюю стадию испытаний и скоро начнут широко применяться в клиниках специальные пористые губки, наполненные одновременно и стромальными клетками, и BMP. Помещая такие чудо-губки в поврежденное место (зону перелома или пустоту после удаления остеосаркомы), можно уже в течение двух месяцев заполнить недостающий промежуток до 25 сантиметров длиной.

Более того, сейчас ведется работа по встраиванию гена BMP в стромальные клетки. Это означает, что, переродившись в костные клетки, они смогут сами по себе вырабатывать белок - ВМР, инициирующий процесс превращения стромальных клеток в костные.

Интересный эксперимент с использованием тканевых стволовых клеток провели американские исследователи. Они вырастили стволовые клетки мышечной ткани (миобласты) из бедренных мышц 72-летнего пациента-инфарктника. Затем эти клетки ввели ему непосредственно в зону инфаркта, после чего у больного было отмечено значительное улучшение сократительной способности сердца.

Источники стромальных клеток для восстановительной терапии
Итак, в здоровом организме реально существует универсальный механизм залечивания повреждений с использованием внутреннего клеточного резерва - стромальных клеток костного мозга. Эти клетки могут превратиться в какие угодно другие клетки, попав в соответствующий отдел организма. Стромальные клетки начинают поступать в поврежденный участок, когда получают соответствующий сигнал из центральной нервной системы. Достигнув места повреждения, они под действием определенных сигнальных молекул превращаются в недостающие клетки поврежденной ткани. Но хранилище стромальных клеток не может быть неисчерпаемым. После залечивания обширных повреждений костный мозг "пустеет", да и с возрастом запас стромальных клеток значительно уменьшается.

Как же осуществлять восстановление поврежденных клеток на практике? Откуда взять препарат собственных стволовых стромальных клеток костного мозга? Ведь когда с человеком уже что-то случилось - например, сломал ногу или пережил инфаркт, - уже поздно отбирать костный мозг и выращивать из него культуру стромальных клеток для последующего введения в пораженный участок. А убедить человека сдать образец костного мозга для того, чтобы получить из него культуру стромальных клеток на "всякий случай", довольно трудно. Лимитирующий фактор в лечении стромальными клетками - время. Когда случился инфаркт, свои или совместимые с организмом клетки нужны немедленно и в большом количестве.

Сегодня за 75 долларов американские студенты сдают 20 миллилитров спинного мозга из поясничного отдела. Но полученные таким образом клетки используются только для научных исследований.

Нужно ли создавать индивидуальные или донорские банки стромальных клеток для восстановительной медицины будущего? Без сомнения. В принципе, доноров найти нетрудно. Есть еще другая проблема. Когда мы рождаемся, у нас в костном мозге на 10 тысяч стволовых кроветворных клеток приходится одна стромальная клетка. У подростков стромальных клеток уже в 10 раз меньше. К 50-ти годам на полмиллиона стволовых - одна стромальная клетка, а в 70 лет отбирать пробу костного мозга просто бессмысленно - там всего лишь одна стромальная клетка на миллион стволовых. То есть сдавать костный мозг имеет смысл только в молодом возрасте, старикам придется использовать чужие культуры стромальных клеток. Причем донорские стромальные клетки удобнее всего получать прямо при рождении из пуповины и плаценты, где они тоже содержатся в достаточном количестве.

Совсем недавно были опубликованы поразительные данные: стромальные клетки можно получать из клеток жировой ткани (адипоцитов). Адипоциты, как оказалось, совсем недалеко ушли от своих предшественников, и с помощью специальных веществ их относительно легко можно "вернуть обратно". А уж получить жировые клетки - совсем не проблема. Липосакция (удаление жира) теперь достаточно широко распространена во всех цивилизованных странах.

Можно ожидать, что промышленными источниками стромальных клеток в скором будущем станут пуповины, плаценты и жировая ткань.

Стромальные клетки - основа восстановительной терапии будущего
Газеты и журналы (правда, большей частью зарубежные) переполнены информацией о стволовых клетках. Но не о стромальных, а об эмбриональных. Это клетки человеческого зародыша, обладающие способностью образовывать более двухсот с лишним типов тканей.

Однако исследования в области эмбриональных стволовых клеток во многих странах сейчас "заморожены". Одна из причин в том, что введение эмбриональных клеток пациенту, к сожалению, иногда заканчивается возникновением злокачественной опухоли. Другая причина - этическая. Основной источник эмбриональных клеток - медицинские аборты. Католическая церковь, религиозные общины, различные общественные организации - все, кто борется за запрещение абортов, оказывают колоссальное давление на правительства и президентов, призывая вместе с абортами запретить и лечение с применением эмбриональных стволовых клеток. Этические проблемы сослужили плохую службу изучению эмбриональных клеток, но вместе с тем привлекли новые научные силы к исследованиям в области стволовых клеток взрослого организма.

В отличие от эмбриональных стромальные стволовые клетки - проверенный природой собственный восстановительный резерв организма. Риск иммунного отторжения собственных стромальных клеток отсутствует, да и возможность их злокачественного перерождения минимальна. Применение стромальных клеток безупречно и с морально-этической точки зрения. Вот почему стромальные клетки должны стать основой восстановитель ной медицины будущего столетия.


Академик Российской академии медицинских наук, член-корреспондент РАН В. Смирнов, директор Института экспериментальной кардиологии Кардиокомплекса Минздрава РФ.
Записала О. СУГОЙ.

Взято с сайта: http://www.bessmertie.ru/sta.stv.shtml

суббота, 13 ноября 2010 г.

Стволовые клетки: спасение для «избранных» или лекарство для всех?

Клетки про запас


Как известно, стволовые клетки обладают способностью превращаться в любую ткань: костную, жировую, а также в клетки всех наших важнейших органов. А раз так, то получается, что ими можно замещать любые дефекты организма?

Замороженные стволовые клетки пуповинной крови ученые называют «семейной биологической страховкой». В случае тяжелой болезни ребенка или его кровных родственников этот считавшийся ранее бросовым материал может оказаться настоящим спасением.

Наш эксперт – кандидат медицинских наук Елена Лугинина.

Как известно, стволовые клетки обладают способностью превращаться в любую ткань: костную, жировую, а также в клетки всех наших важнейших органов. А раз так, то получается, что ими можно замещать любые дефекты организма! Увы, практическое воплощение этой идеи – дело будущего. Но в некоторых отраслях медицины применение кроветворных стволовых клеток (в частности, полученных из пуповинной крови) уже стало реальностью.

Исцели себя сам 

Больше всего этот уникальный материал сегодня востребован в онкогематологии. Доказано, что при лейкозах пересадка стволовых клеток из пуповинной крови даже более эффективна, чем трансплантация костного мозга. Для пациента наличие такого замороженного «вклада» выгодно еще и тем, что в случае необходимости его можно быстро извлечь из хранилища и употребить по назначению, а не терять драгоценное время на поиски донора (если таковой найдется). Стволовые клетки пуповинной крови на 100% подходят самому ребенку и в ряде случаев – его близким родственникам. Дело в том, что кровь, добытая из перерезанной пуповины, обладает очень невысокой иммуногенностью – это значит, что даже пересаженная не полностью совместимому реципиенту, она не вызовет реакции отторжения.

В ослабленном организме стволовые клетки немедленно принимаются за восстановление здоровых тканей. Помимо этого, уже сегодня есть положительный клинический опыт по применению пуповинной крови в лечении заболеваний сердца, сосудов, центральной нервной и эндокринной систем. Страховой договор на хранение этого материала можно заключить на 15 лет – именно столько времени насчитывает история его успешного хранения. Но поскольку в замороженном состоянии (при –196 градусах Цельсия) кровь может сохраняться практически неограниченное время, у владельца такого «вклада» есть реальная надежда дождаться времени, когда сфера применения стволовых клеток станет поистине безграничной.

Один шанс за всю жизнь

Получить пуповинную кровь – это потрясающее биологическое лекарство – можно только во время родов, из отсеченной пуповины, связывающей мать и младенца. Стволовые клетки, в принципе, можно выделить из крови и костного мозга взрослого человека. Но у взрослых людей таких клеток меньше, да икачество их уже не то. А в пуповинной крови содержатся самые молодые и наименее дифференцированные (то есть с наибольшим потенциалом) клетки.

Кроме того, пуповинная кровь гораздо «чище», чем любой другой биоматериал, поскольку она реже подвержена вирусному инфицированию. Тем не менее, прежде чем поместить эту кровь в криобанк, ее тщательно тестируют. Наличие некоторых вирусных, бактериальных или грибковых инфекций является абсолютным противопоказанием для сохранения. Относительным – слишком малое количество самой крови, что случается очень редко.

Сбор пуповинной крови безопасен для матери и ребенка. Собирается лишь та кровь, которая осталась в плаценте. Технология ее выделения, замораживания и хранения полностью исключает риск случайного инфицирования. Материал хранят в жидком азоте, в специальных установках, работа которых не зависит ни от перебоев в электроснабжении, ни от ошибок медицинского персонала, ни от других форс-мажорных ситуаций. Пуповинная кровь каждого клиента содержится в нескольких ампулах – для того чтобы в случае необходимости можно было бы использовать только часть материала, а остальное оставить «про запас».

Стволовые клетки, к счастью, могут никогда не понадобиться ни вам, ни вашим детям, но, сохранив пуповинную кровь своего малыша, вы застрахуете его от многих страшных недугов.

Спорный вопрос

Вот только удовольствие это – очень дорогое. И небесспорное. Зарубежный опыт свидетельствует, что на миллион единиц хранения для лечения самого ребенка используется всего два образца пуповинной крови. И еще 14 – для лечения братьев и сестер. При этом шанс заболеть лейкозом, для лечения которого прежде всего и предназначена пуповинная кровь, у ребенка до 15 лет равен шести сотым процента. Это шестьсот человек на миллион родившихся. И лишь 20% из заболевших может понадобиться пересадка стволовых клеток. Итого вероятность такого несчастья – 1,2 на 10 тысяч.

Пока ученые и врачи спорят о целесообразности использования пуповинной крови в лечении онкологических заболеваний, параллельно идут дебаты о необходимости создания в России общенационального регистра стволовых клеток. В этом отношении мы сильно отстаем от передовых стран мира. Так, в США помимо именных банков существует национальный банк-регистр клеток пуповинной крови, который пополняется за счет безвозмездного донорства. При наличии примерно полумиллиона безымянных образцов, полностью обследованных, проверенных и типированных, можно будет помочь практически любому пациенту, уже не забирая костный мозг у доноров, а извлекая нужный образец из хранилища. Нашей стране пройти этот шаг еще предстоит.

Важно

С помощью клеточной трансплантации можно лечить циррозы печени, заболевания почек, болезни центральной нервной системы (Дауна, Паркинсона, Альцгеймера), предотвратить тяжелейшие, смертельные осложнения сахарного диабета 1 и 2 типов, другие эндокринные расстройства. Хорошие результаты дало использование стволовых клеток по восстановлению тканей миокарда у больных после обширных инфарктов.

Кстати 

► Вне зависимости от своего происхождения стволовые клетки наделены тремя важнейшими, отличными от других клеток свойствами: способностью к многократному делению без повреждения генома (за что их называют «вечными»), универсальностью и возможностью превращаться в клетки, подобные тем, которые их окружают.

► Использование стволовых клеток в медицине имеет большие перспективы. Особенно после открытия соматических стволовых клеток, которые за счет их особой пластичности имеют ряд преимуществ перед эмбриональными. В связи с тем, что их получают из тканей самого пациента, они не отторгаются его иммунной системой, не обладают онкогенными свойствами, то есть не вызывают образования опухолей.

Кроме того, использование соматических стволовых клеток никак не противоречит медицинской этике, поскольку они предназначены для самого пациента. Источником получения соматических столовых клеток может быть пуповинная кровь, получаемая при рождении ребенка, и костный мозг взрослого человека. Для хранения соматических стволовых клеток создаются банки кроветворных стволовых клеток, в которых они могут сохраняться многие годы.

Наша справка 

Стволовые клетки – это клетки с особыми, неповторимыми качествами. В настоящее время выделяют три типа стволовых клеток. К первому относятся стволовые клетки, содержащиеся в эмбрионе на самых ранних стадиях его развития – на 4–5-й день после оплодотворения яйцеклетки. Эти клетки способны в последующем превращаться в любую из 202 разновидностей клеток взрослого организма.

Ко второму типу относятся стволовые клетки из уже дифференцированных (отобранных) эмбриональных тканей плода, обладающие ограниченной способностью к самостоятельным превращениям в другие клетки.

Третий тип стволовых клеток – это клетки, определяемые в уже сформировавшихся тканях взрослого организма (их еще называют соматическими стволовыми клетками).

Автор: Елена Аманова, Татьяна Измайлова

Опубликовано АиФ: 28 января 2010 (0:05) 



http://www.aif.ru/health/article/32314

пятница, 12 ноября 2010 г.

Самый полезный продукт

Самый полезный продукт


Существует ли на земле такой продукт, который бы был полезен для человеческого организма на все 100%? Ученые почти уверены, что они нашли такой продукт и не перестают удивляться его «набору» полезностей, постоянно изучая его состав, его энергетические и лечебные свойства. Это … водоросли. 

Безусловно, существует множество видов водорослей и каждый вид удивителен по-своему и полезен. Конечно, никто не призывает полностью перейти на рацион, состоящий полностью из блюд на основе водорослей, но то, что их просто необходимо употреблять в пищу хотя бы в качестве биодобавки или лекарственного средства, сомнений нет. Рассказывать о последних исследований этих удивительных растений подводного мира можно бесконечно долго и много, поэтому постараемся дать только самую нужную информацию. 

Итак, самой полезной водорослью учеными признана водоросль AFA, произрастающая в американском заповедном горном озере Кламат, а относят ее к классу сине-зеленых водорослей. На сегодняшний момент она – самый богатый питательный источник по качеству и концентрации витаминов, аминокислот, минералов и других питательных элементов. Пока сравниться с этой водорослью по такому набору не может ни один продукт. Более того, 95% этих полезных веществ нашим организмом воспринимаются полностью, в отличие от мультивитаминных препаратов, синтезируемых лабораторным путем. То есть, эта сине-зеленая водоросль – абсолютно готовый, проникающий прямо в клетки, мультивитамин и мультиминерал. 

Посудите сами, среди органических минералов – кобальт, магний, сера, титан, марганец, кальций, калий, хром, железо, натрий, ванадий, бор, цинк, форфор, селен и другие. Но и это еще не все. AFA содержит такой комплексный состав углеводов, который не нуждается в «доготовке» специальными веществами нашего организма, а сразу же может перейти в энергию. Это значит, что АFA способна сэкономить энергию человека, являясь дополнительным источником жизненной энергии. Кроме того, эта водоросль является носителем живых ферментов, которые помогают организму получить максимальную пользу от переработки грубой пищи. Однако самым ценным свойством, которым обладает AFA, является то, что она способна активизировать высшие психические функции, облегчать процесс запоминания, повышать концентрацию внимания, улучшать память и поднимать настроение, оптимально балансировать деятельность желез внутренней секреции, помочь справиться со стрессом и даже способствовать омоложению организма и долголетию. 

Ученые, не стесняясь выражений, уже назвали водоросль AFA супер-едой, пищей №1 в Мире, самым полезным продуктом - все эти регалии она действительно заслужила. Некоторые светила науки просто посвящают себя на длительные и серьезные изучения ее свойств. На днях ученые, изучавшие микроскопические зеленые водоросли под названием хлорелла, выявили их свойства излечения артритов и других заболеваний сосудов. Дело в том, что хлорелла снижает кислотность, нормализуя тем самым рН тела. Это помогает снять типичные для артрита воспаления, а также благодаря глюкозамину, которым богаты эти зеленые водоросли, восстановить соединительную ткань. Не менее полезна хлорелла при употреблении ее внутрь, ведь она отлично восстанавливает и нормализирует микрофлору кишечника, нормализирует давление, тонизирует и укрепляет иммунитет. Можно сказать, что эта водоросль является уникальным лекарством. 

Сколько еще «сюрпризов» приготовили нам водоросли достоверно неизвестно, ученые только с каждым разом убеждаются в их полезности и невероятных возможностях.


Взято с сайта: http://webpowar.ru/Samyj_poleznyj_produkt.php