Стволовые клетки могут продлить жизнь

Видео новости НТВ

Российские врачи обсуждают результаты исследования их коллег из Медицинского радиологического центра в Обнинске. Там впервые в отечественной практике на большом, научно достоверном числе пациентов — больше полусотни — изучили лечебный эффект стволовых клеток. 
Это клетки, способные давать начало любым органам и тканям. Ученые всего мира надеются, что метод поможет справиться с неизлечимыми болезнями. И даже продлить человеческую жизнь.

Корреспондент НТВ Сергей Малозёмов узнал, подтвердились ли эти надежды в Обнинском опыте.

Если говорить просто, то эта работа — еще один шаг к созданию своего рода запчастей для человеческого организма. Органы состоят из клеток, клетки могут повреждаться, но им на смену придут новые, выращенные учеными в пробирке.

Арону Борисовичу — 73 года, сердце уже сдает: два инфаркта, аортокоронарное шунтирование, временное облегчение, но потом болезнь опять вернулась.

Арон Левинак, пациент Медицинского радиологического научного центра РАМН: «Да, я чувствовал себя плохо».

Два года назад пенсионеру предложили поучаствовать в эксперименте. У него взяли немного костного мозга из грудины, выделили стволовые клетки и заставили их размножаться в пробирке, обрабатывая особым веществом, чтобы они превращались в клетки сердца.

Потом их ввели обратно пациенту — просто в вену. Каким-то пока неведомым образом клетки сами нашли дорогу к больному сердцу, где и оказали явное лечебное действие. За два года после двух таких процедур симптомы сердечной недостаточности стали гораздо меньше — одышки, быстрой утомляемости, болей почти не осталось.

Арон Левинак, пациент Медицинского радиологического научного центра РАМН: «Я недавно ездил в Ростов. А до этого поехать для меня было целой проблемой».

Профессор Михаил Каплан показывает результаты обследования таких, как Арон Борисович, пациентов.

Михаил Каплан, профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделом лазерной и фотодинамической терапии Медицинского радиологического научного центра РАМН: «Смотрите, здесь все синее. Через два года все-все яркоежелто-красное, то есть мы имеем восстановление кровоснабжения миокарда».

Но как именно это происходит, ученые пока не понимают. То ли эти молодые клетки просто стимулируют иммунитет и способность к восстановлению, то ли прямо «заштопывают» собой больной орган. Чтобы это выяснить, стволовыми клетками сейчас параллельно лечат людей и лабораторных животных, органы которых потом препарируют.

Лев Поспелов,, сотрудник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза РАМН: «Бывает так, что люди остро нуждаются в помощи, им другие медикаментозные средства не помогают. Поэтому исследователи и клиницисты вынуждены прибегать к не полностью опробованным методам клеточной терапии».

Такие опыты ставят и в калужском филиале Центра микрохирургии глаза, потому что стволовые клетки останавливают прогрессирующую слепоту, и в московском НИИ туберкулеза. Этот метод помогает тяжелым больным, на которых уже почти не действуют лекарства.

Лев Поспелов, сотрудник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза РАМН: «Спадала температура, улучшалась вентиляция легких, улучшалось дыхание, появлялся аппетит».

Не будет ли отдаленных побочных действий? Ведь метод не изучен.

Анатолий Коноплянников, профессор, доктор биологических наук, заведующий отделением Медицинского радиологического научного центра РАМН: «Мы вводили беременным крысам крысиные клетки, которые выращивали, и смотрели, как будет развиваться зародыш. Крысята рождались совершенно здоровые, у них вовремя открывались глаза. И мы потом еще всю жизнь этих крысят наблюдали. Они были живы, жили, и ничего с ними не происходило».

Кстати, и сам Коноплянников, и профессор Каплан, и их коллега доктор Поповкина — все делают инъекции стволовых клеток и себе. Довольны. Намекают, что даже есть некоторый эффект омоложения.

Михаил Каплан, профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделом лазерной и фотодинамической терапии Медицинского радиологического научного центра РАМН: «Я себя, конечно, чувствую гораздо лучше, и не только я. Вот Ольга Ефимовна тоже вводила себе клетки».

Но ученые предупреждают: лечить стволовыми клетками всех подряд и вне пределов серьезных научных центров может быть опасно. Ведь пока единственный доказано работающий метод — это использование собственных клеток человека. А чтобы их добыть, пациента подвергают серьезной операции по проколу грудины.

Множество шарлатанов, предлагающих омоложение уколами чужих клеток, в лучшем случае не помогут. А вхудшем вызовут реакции отторжения, которые не добавят здоровья и сил.

Клеточная терапия при лечении рака, стволовые клетки

Использование стволовых клеток (СК) при лечении рака — в настоящее время практически единственная широкая область применения клеточной терапии. В то же время, у стволовых и раковых клеток есть общая черта — способность к неограниченному размножению, и с этим связаны опасения по поводу использования СК для лечения множества других заболевания и особенно для омоложения. В настоящее время доказано, что в развитии опухолей ключевую роль играют особые раковые СК, по многим характеристикам отличающиеся от всех видов СК, в норме имеющихся в организме и необходимых для его развития и регенерации. Изучение этих отличий — одна из важнейших задач, решение которой позволит более успешно разрабатывать действительно безопасные методы клеточной терапии.

Использование стволовых клеток в онкологии

При лечении многих онкологических заболеваний часть больных нуждается в более интенсивном химиотерапевтическом лечении, с использовании высоких доз препаратов. Такое лечение может сочетаться с облучением, преследуя цель достичь увеличить шансы на выздоровление. Возможность применения химиотерапии в высоких дозах взвешивается, как правило, в том случае, когда имеется положительная реакция на лечение, однако у врачей существует опасение, что не все раковые клетки подвергнутся уничтожению. Этот вид лечения применяется чаще для больных неходжкинской лимфомой высокой степени, у которых наблюдается возвращение болезни, перешедшее в стадию ремиссии после полученного дополнительного лечения.

После получения химиотерапии в высоких дозах больной нуждается в переливании ему стволовых клеток для восстановления костного мозга, поврежденного агрессивным лечением. Пересадка стволовых клеток предпринимается для спасения больного, поддержания и возобновления кроветворной функции его организма.

При проведении аутологичной пересадки стволовых клеток их забор производится у самого больного, предшествуя курсу химиотерапии. Этот метод подходит не всем пациентам, поэтому каждый больной раком должен получить от своего врача подробные разъяснения и всю информацию, чтобы он смог обдумать и взвесить свое согласие на аутологичную пересадку.

Стволовые клетки представляют собой незрелые, недифференцированные клетки, из которых в организме образуются все виды обычных клеток крови. Стволовые клетки можно взять из костного мозга, но сегодня более распространен метод их получения из крови с помощью специального прибора, который так и называется "разделитель клеток". Этот прибор позволяет выделить из кровотока стволовые клетки, которые замораживают и хранят, пока они не понадобятся больному. Несмотря на принятое определение процесса как пересадка, его можно называть также "поддержкой стволовыми клетками", поскольку эти клетки, вернувшиеся к своему "хозяину", выполняют функцию поддержки и укрепления собственного организма.

В некоторых случаях больной раком нуждается в пересадке стволовых клеток от другого человека, поскольку использование его собственных стволовых клеток по тем или иным причинам невозможно.

Пересадка стволовых клеток и костного мозга — сложный процесс, связанный с определенным риском. Эта процедура выполняется в нескольких специализированных центрах, так что иногда больному приходится получать лечение довольно далеко от дома.

Стволовые раковые

Одна опухолевая стволовая клетка мозга приходится на 50 тысяч других клеток, сообщает Независимая газета.

Несомненно, крупнейшим открытием стало выделение и генетическая характеристика стволовых клеток раковых опухолей. Эти стволовые клетки – неиссякаемый источник опухолевого роста. Кстати, они же – причина так называемой раковой резистентности, то есть устойчивости к облучению и химиотерапевтическому лечению.

Знаменитый русский ученый Илья Мечников в духе своего времени считал, что рак вызывается «мельчайшими вирусами», которые невозможно увидеть в самый мощный тогдашний микроскоп. Вирусы раковые действительно были открыты. Но оказалось, что не они являются причиной злокачественного перерождения клеток, а переносимые ими мутантные гены человека и животных. Так были открыты «раковые», или онкогены, и четверть века тому назад онкологам казалось, что победа над раком близка.

За эти годы были открыты самые разнообразные молекулярные механизмы ракового роста, но мечты найти лекарство или метод борьбы с онкологическими заболеваниями во многом остаются иллюзорными. Вот почему такие надежды возлагаются на стволовые клетки.

Стволовые клетки «неуловимы» для имеющихся способов лечения в силу их «сонного» состояния, отвечающего их биологии. Невозможно удалить все «спящие» клетки опухоли при хирургическом вмешательстве. Их также не затрагивает лучевая терапия и химиотерапевтические средства, поскольку они направлены на подавление активно делящихся клеток. Стволовые же клетки, получившие сигнал о возникшем клеточном «дефиците», начинают бурно делиться и довольно быстро восполняют его.

К настоящему моменту охарактеризованы генетические «метки» (маркеры) лишь небольшого числа стволовых раковых клеток. Так, «зародышевые» клетки опухолей рака груди являются самыми настоящими «промоутерами» метастазов. Учеными университета г. Оулу определен маркер опухолей молочной железы у устойчиво поражаемых членов финской семьи, а в Венском биоцентре нашли ген конверсии клеток-предшественников, деление которых приводит к развитию агрессивной лимфомы.

В середине этого года были охарактеризованы два гена, отличающие стволовые клетки «злой» опухоли мозга, которая называется глиобластома. Это позволило количественно определить число стволовых клеток, способных давать опухоль. Оказалось, что в среднем одна опухолевая стволовая клетка приходится на менее чем на 50 тыс. других клеток мозга!

Еще более показательным стало выделение стволовых клеток рака кишечника, которые после специальной окраски одного-единственного гена стали буквально сиять в глубине складок слизистой кишки золотым и зеленым светом.

Пока, к сожалению, эти новые открытия имеют лишь «доказательную» диагностическую силу, но есть надежда, что в скором времени ученые и врачи смогут использовать полученную информацию по назначению, и она приведет к разработке новых методов эффективного лечения рака.


Источник: http://www.stemcells.ru/index.php?area=1&p=static&page=cells_rak

На 1 канале вышел фильм Кирилла Набутова "Золотая клетка"

Оригинальное название: "Золотая клетка"
Режиссер картины: Борис Деденев
Канал: Первый
Хронометраж: 01:41:22

О cюжете фильма:
Сто лет назад русский ученый Александр Максимов заявил, что смог выделить особые клетки, отвечающие за формирование клеток крови. И назвал их стволовыми. Максимов умер в 1928 году, не зная, что его открытие через несколько десятков лет расколет научный мир пополам.
Едва ли не каждый день мир облетает новость: ученые начали выращивать из стволовых клеток органы, научились лечить с их помощью СПИД, менять внешность, продлевать жизнь… Одни ученые считают, что стволовые клетки – это та самая панацея, которая спасет человечество. Другие, что это самая большая афера века.
В документальном фильме о стволовых клетках "Золотая клетка" есть мнения как "за", так и "против", заявил в ходе онлайн-конференции на сайте Первого канала тележурналист, продюсер Кирилл Набутов.
"Мы не можем себе позволить встать на какую-то позицию и сказать: "Стволовые клетки – это отлично" или: "Стволовые клетки – это чудовищно". Потому что даже профессура, люди с мировыми именами спорят между собой до сих пор", - заметил тележурналист.
Премьера двухсерийной документальной картины "Золотая клетка" состоится на Первом канале 6 июня 2010 года в 17:20.
Подготовка к фильму была долгой, заметил Кирилл Набутов. "Главное – поиск людей, поиск мини-тем внутри большого фильма", - сказал он, добавив, что некоторых людей приходилось уговаривать принять участие в проекте: "Кто-то соглашался сразу, кто-то с трудом, особенно когда люди больны, и больны тяжело, и вообще стоит вопрос о том, сколько им жить осталось. Не всегда бывает просто".
По словам Кирилла Набутова, очевидно, что у стволовых клеток много возможностей, "но какие это возможности или что они умеют делать, пока недостаточно ясно".
С помощью стволовых клеток ученые обещают удлинять ноги, делать людей моложе, максимально продлить жизнь. Многие считают, что если мы разгадаем все секреты стволовых клеток, то, вероятно, сможем жить вечно.
Кирилл Набутов полагает, что к вечной жизни вряд ли стоит стремиться, учитывая, что с возрастом человека одолевают разные болезни, но "нет ничего плохого в том, чтобы постараться пожить дольше, причем не просто пожить, а жить активной нормальной полноценной жизнью". "Почему нет, если стволовые клетки помогут людям жить дольше?" - заметил он.

Стволовые клетки и будущее медицины

Будущее медицины сегодня напрямую связывают с развитием клеточных технологий. Появился реальный шанс в успешном лечении даже самых тяжелых заболеваний и процессов старения организма. Эти технологии позволяют, не меняя поврежденный орган, "обновлять" его клеточный состав. Список болезней, при лечении которых клеточные технологии уже используются или их применение планируется в ближайшем будущем, быстро растет. Это, как правило, такие заболевания, медикоментозное лечение которых малоэффективно.

В Европе и Америке уже давно уделяется большое внимание созданию специализированных учреждений по заготовке, хранению, культивированию и применению стволовых клеток человека для лечения многих заболеваний. Один только штат Калифорния намерен в ближайшие 10 лет ежегодно тратить на исследования стволовых клеток $295 миллионов. При таких бюджетах научные исследования в этой области множатся год от года. Однако еще быстрее растут общественные ожидания и надежды. От клеток, способных превращаться в любой вид наших тканей, ждут излечения абсолютно всех недугов.

Что такое стволовая клетка?

Термин "стволовая клетка" (по-английски "stem cell") означает, что каждая такая клетка дает начало целому древу потомков, в основании ствола которого она и находится. Среди клеток-потомков будут как клетки, идентичные стволовой и как бы формирующие ствол древа, так и специализированные клетки (мышечные, эпителиальные, нервные и др.), которые образуют ветви.

Стволовая клетка – это незрелая клетка, способная к активному делению и преобразованию в любые специализированные клетки организма (нервные, мышечные, печеночные и т.д.), это своего рода строительный материал, из которого получаются все остальные клетки.

Суть лечения заключается в ведении в организм стволовых клеток, которые встраиваются в поврежденные или стареющие органы и ткани, где под влиянием микроокружения, начинают размножаться и дифференцироваться в клетки данного органа и ткани, восстанавливая их структуру и функцию. В настоящее время именно с клеточной терапией связывают большие надежды на излечение таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, циррозы печени, сердечно-сосудистые заболевания, а также на возможность замедления процессов старения организма.

Первые в мировой науке работы по стволовым клеткам еще в 1960–1970-е гг. выполнили советские ученые Чертков и Фриденштейн, но широкую известность стволовые клетки приобрели после "переоткрытия" их американскими учеными.

Откуда берут стволовые клетки?

Самый богатый источник стволовых клеток (СК) - это ткань эмбриона. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуются первые тотипотентные стволовые клетки, которые могут превращаться в любую ткань. Примерно через четыре дня они начинают «специализироваться» (дифференцироваться) и становятся плюрипотентными стволовыми клетками, которые могут превращаться в не менее чем две возможные ткани (например, костную и мышечную). Со временем они становятся еще более специализированными стволовыми клетками - мультипотентными, из которых могут образовываться 2-3 вида клеток (из одних - различные клетки крови, из других - нервной системы и т. д.).

Как лечат СК?

СК могут при необходимости могут трансформироваться в любую нужную клетку. Предположим, человек имеет несколько заболеваний. Каждый орган сигнализирует о своем нездоровье и посылает сигналы СОС. Когда СК попадают в организм, они улавливают эти сигналы и устремляются туда, где они нужны больше всего. СК - это клетки скорой помощи. Что они делают? Они создают новые клетки того органа, к которому пришли на помощь, или способствуют восстановлению поврежденных. Попадая в поражённое инфарктом сердце, они преобразуются в клетки сердечной мышцы, в поражённом инсультом головном мозгу - в нейроны и глиальные клетки. Стволовые клетки могут превращаться в клетки печени, костного мозга и т. д. При помощи клеточной терапии появилась возможность излечения огромного количества самых различных заболеваний.

Преимущества и ограничения использования различных СК

Лучший источник стволовых клеток - эмбриональная ткань. Одна проблема - этическая. Использовать эмбриональную ткань - значит неминуемо погрязнуть в спорах, этично ли лечить клетками неродившегося ребенка, потворствовать абортам и т. д. Вторая проблема - потенциальная способность индуцировать развитие злокачественных образований, что было показано в исследованиях на животных. Онкологическая настороженность возникает при использовании только эмбриональных клеток. Теоретически если в организм вводится эмбриональная ткань, то появляются клетки с достаточно интенсивным делением и это небезопасно. Именно по этой причине большинство исследователей в клиниках работает с собственными стволовыми клетками пациентов или клетками из плаценты и пуповины. Стволовые клетки можно получить также из крови, но концентрация их там очень невелика, из костного мозга грудины, подвздошных костей, трубчатых костей.

Реклама омоложения и лечения стволовыми клетками вызывает огромный интерес у людей.

Что в ней правда, а что преувеличение?

Настоящий бум "ревитализации" (или есть еще неудачный термин "омоложение") начался в 1995 году, когда американцы обнародовали сведения о результатах введения этих клеток пожилым людям. У пациентов темнели седые волосы, разглаживались морщины, у мужчин увеличивалась потенция, а у женщин прекращались менопаузы. Такие сообщения породили во многом преждевременный оптимизм. Дело в том, что мы сейчас имеем в руках золотой ключик (стволовые клетки), с помощью которого пытаемся найти ту самую сокровенную дверь, ведущую нас к пониманию закономерностей жизненных процессов и сохранению здоровья человека.

Известно, что в процессе старения количество стволовых клеток в тканях снижается. Когда мы рождаемся, у нас в костном мозге на сто тысяч кроветворных клеток приходится десять стволовых, к 50-ти годам на миллион – две-три стволовых, а к 70 годам – в лучшем случае - одна на миллион. Из-за этого возможности человека по регенерации сильно ограничены. В результате страдает способность ткани к физиологической регенерации и к восстановлению после болезни или травмы. Результатом трансплантации стволовых клеток является значительное повышение регенераторных и адаптивных возможностей организма. Вызываемое этими клетками "обновление" организма может препятствовать развитию процессов, ведущих к старению. Отсюда перспективность и целесообразность использования клеточных технологий в лечении целого ряда заболеваний, обусловленных старением организма.

Пересадка стволовых клеток с целью замедления процессов старения имеет некоторые особенности. Количество трансплантаций и их повторяемость подбираются индивидуально, так как невозможно до начала лечения определить уровень дефицита стволовых клеток в тканях и степень их активности. Введенные стволовые клетки могут по разному использоваться организмом, т.е. дифференцироваться в разные виды клеток, в связи с чем проявление эффекта может быть различным. Пациенты могут ощущать повышение жизненного тонуса, прилив сил. Улучшается способность к концентрации внимания, острота мышления. Значительно уменьшаются проявления депрессии, нормализуется сон и аппетит. У творческих людей повышается вдохновение, продлевается активная творческая жизнь. Отмечается усиление полового влечения и потенции у мужчин при условии отсутствия органических причин (склероз сосудов, диабет, эндокринные расстройства). Встречаются и неожиданные эффекты, такие, как улучшение слуха, цветоощущения.

Клинические проявления и субъективные ощущения пациентом результатов лечения могут быть относительно скудными, так как изменения происходят на клеточном уровне и могут не сразу проявиться. Прослеживается отчетливая закономерность – чем лучше состояние здоровья пациента, тем меньше он ощущает изменений в организме. Это вполне объяснимо: невозможно дать организму здоровья больше, чем ему дала природа.

Каковы перспективы лечения различных заболеваний с помощью стволовых клеток?

Сегодня клеточная терапия является альтернативой трансплантации органов и тканей человека, а также надежным способом продления молодости, здоровья и долголетия. Прежде всего надо сказать о трансплантации стволовых клеток при онкогематологических заболеваниях. Это зачастую единственный способ лечения лейкозов и других тяжелых заболеваний крови. В неврологии трансплантационная клеточная технология была впервые применена при лечении болезни Паркинсона. Весьма обнадеживающие результаты применения клеточной технологии получены при лечении болезни Хагинтона. Значительный опыт в лечении травматических поражений головного и спинного мозга накоплен в Новосибирском центре иммунотерапии и клеточной трансплантации. Ведущие медицинские центры Москвы, Новосибирска и некоторых других городов уже успешно использует клеточную терапию для лечения отдаленных последствий мозгового инсульта и рассеянного склероза. Было показано, что трансплантация низкодифференцированных клеток во взрослый организм может способствовать восстановлению кровотока за счет роста кровеносных сосудов в ишемизированных органах и тканях.

В Клинике восстановительной интервенционной неврологии и терапии «Нейровита» стволовыми клетками лечили участников чеченской войны, получивших боевые травмы головного мозга. Солдаты, у которых наряду с другими методами использовались и стволовые клетки, восстанавливались на 40% быстрее. Целый ряд других клинических наблюдений показывает, что использование клеточной терапии вполне оправдано в качестве основного или дополнительного метода лечения при самых различных заболеваниях.

Так, профессор Dohman и его коллеги из Техасского Центра Медицинских Исследований (Хьюстон) добились улучшения функции сердца у 14 больных с тяжелой сердечной недостаточностью. Терапия включала инъекцию стволовых клеток костного мозга пациента в левый желудочек. Одна из выдвигаемых гипотез объясняет эффективность пересадки стволовых клеток формированием новых кардиомицитов и кровеносных сосудов. Возможно, стволовые клетки запускают химическую реакцию, улучшающую работу клеток вблизи места инъекции.

В Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева ведутся активные работы по лечению стволовыми клетками ишемии нижних конечностей. Обычно такое состояние лечат специальной операцией на сосудах, но для этих больных она была признана бесполезной. До сих пор это означало неизбежную ампутацию ноги. Но в центре «неоперабельным» больным в пораженные участки вводили стволовые клетки и в результате они не только избежали ампутации, но и кровообращение у них восстановилось быстрее, чем у тех пациентов, кому были сделаны традиционные операции.

Эстетическая медицина

Еще одна перспективная область применения стволовых клеток – эстетическая медицина. Введение стволовых клеток с помощью метода мезотерапии значительно улучшает состояние кожи, усиливает её кровообращение, устраняет морщины. Попадая в стволовые ниши кожи (на уровне дермального пространства), стволовые клетки способны надолго задержать процессы старения. При этом эти клетки позаботятся не только о вашей красоте, но и о здоровье, так как даже при местном введении наблюдаются общие положительные эффекты. Косметология и реконструктивная хирургия - особые области применения стволовых клеток. Косметология давно уже вышла за пределы чисто эстетической медицины. И врачам, и пациентам сегодня ясно, что выглядеть хорошо - значит не только не иметь морщин. Настоящий косметолог обязан сочетать в себе универсального врача, способного выявить у пациента все существующие (и начинающиеся) заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и лишь затем приступить к омоложению и устранению эстетических дефектов. Разумеется, к косметологу не обращаются тяжелобольные пациенты, но специфика нашего времени такова, что абсолютное большинство людей, считающих себя здоровыми, имеют те или иные недуги. Своевременное их распознавание и корректировка лежат в основе современного подхода в эстетической медицине.

Когда ученые смогут выращивать органы?

Сегодня можно говорить только о том, что стволовые клетки способны заполнить дефект на уровне тканей, но никак не жизненно важных органов. Можно вырастить кожу, стенку сосуда, нервное волокно, но нельзя промоделировать и вырастить орган, выполняющий тысячи жизненно важных функций, например, печень. Здесь остаются, по-прежнему, актуальны работы по созданию "искусственных органов", таких, например, как разработанный недавно под руководством профессора Рябинина В.Е. аппарат "Биоискусственная печень". В настоящее время на основе сотрудничества между Челябинской медицинской академией, Южно-Уральского научного центра РАМН и Миасского завода медицинского оборудования создан промышленный образец этого аппарата и начались клинические исследования его терапевтической эффективности при лечении печеночной недостаточности на базе Челябинской областной клинической больницы.

Кому и что можно делать в области клеточных технологий?

Клеточная культура - это трансплантат, а не лекарственное средство. Методическая база по применению стволовых клеток определена не на законодательном, а на ведомственном уровне (Минздравсоцразвития РФ): имеется временная инструкция о порядке исследований в области клеточных технологий и их использования в учреждениях здравоохранения (2002 г.), приказ Минздравсоцразвития "О развитии клеточных технологий в Российской Федерации" (2003 г.), созданы положения о банке стволовых клеток. Для того, чтобы заниматься клеточной терапией необходимо иметь соответствующую медицинскую лицензию, положительные результаты доклинических и ограниченных клинических исследований предлагаемого метода лечения, решения Ученых советов и этических комитетов, разрешения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения на клинические испытания и регистрацию клеточного материала.

Рябинин В.Е., профессор

Рябинин Вячеслав Евгеньевич

Центр клеточных технологий 

источник:  :http://www.vitasite.ru/articles/healhy-article/stvolovie-kletki-buduschee/

Какие болезни лечат стволовыми клетками

Стволовые клетки лечат даже тогда, когда другие способы лечения бессильны. В настоящее время разработано множество методик применения стволовых клеток для лечения самых различных заболеваний. Вот далеко не полный список заболеваний, лечение стволовыми клетками которых оказывается весьма успешным.

Заболевания центральной и периферической нервной системы:

• инсульты
• реабилитация после инсультов и черепно-мозговых травм
• последствия черепно-мозговой травмы (ЧМТ)
• острые и преходящие нарушения мозгового кровообращения
• травмы головного и спинного мозга и их последствия
• параличи и их последствия
• рассеянный склероз
• болезнь Паркинсона
• болезнь Альцгеймера
• болезнь Рейно, синдром Рейно
• миодистрофия
• мышечная дистрофия Дюшенна
• периферические нейропатии различного генеза
• невралгии
• ишиас
• нарушения сна
• синдром хронической усталости (СХУ)
• детский церебральный паралич (ДЦП)
• задержка психического развития (ЗПР)
• не генетически обусловленная умственная отсталость
• последствия менингита
• гипоксия новорожденных
• постгипоксическая энцефалопатия
• бульбарный синдром
• миастения
• альтернирующие синдромы
• боковой амиотрофический склероз (БАС)
• амиотрофический латеральный склероз (АЛС)
• инфаркт мозга
• ишемия мозга
• деменция
• туберозный склероз
• энцефалопатия

Заболевания сосудов:

• васкулит
• ишемия конечностей
• предгангрена (критическая ишемия конечностей)

Кожные заболевания:

• псориаз
• косметические дефекты кожи
• ожоги, язвы и рубцы кожи
• последствия травм и ожогов
• дерматиты
• нейродермиты
• экземы
• атопический дерматит

Глазные болезни:

• тапеторетинальная дистрофия
• атрофия зрительных нервов
• астигматизм
• травмы глаз
• ожоги глаз

Эндокринные заболевания:

• диабет второго типа
• последствия сахарного диабета первого и второго типа
• гипертиреоз
• тиреотоксикоз
• гипотиреоз

Аутоиммунные заболевания:

• красная волчанка
• болезнь Крона
• ревматоидный артрит
• аутоиммунный гломерулонефрит
• миастения

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

• инфаркт миокарда в остром периоде и при последующей реабилитации
• длительно протекающая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся кардиосклерозом и дистрофией кардиомиоцитов
• сердечная недостаточность
• миокардиодистрофии различного генеза
• кардиомиопатии
• артериальная гипертензия с ангиопатией сетчатки, атеросклерозом аорты и сосудов головного мозга
• ишемия сердца
• инфаркт мозга

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

• остеохондроз позвоночника
• дегенеративные изменения в суставах
• остеопороз
• артроз
• артрит
• дисплазия тазобедренных суставов
• подагра
• коксартроз
• переломы
• травмы, последствия травм
• мышечные дистрофии

Иммунодефицитные состояния:

• нарушения иммунной системы у женщин с осложненным течением климактерического периода
• вторичные иммунодефициты различной этиологии
• иммунодефицит после химиотерапии при лечении онкологических заболеваний

Заболевания крови:

• анемии, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• гастродуоденит
• язвенная болезнь (язва) желудка и двенадцатиперстной кишки
• колиты различной этиологии
• дискинезии кишечника и желчевыводящих путей
• панкреатит
• дисбактериоз
• болезнь Крона
• предцирротические состояния
• цирроз печени
• последствия гепатитов В и С
• холецистит
• хронический активный гепатит
• острый гепатит при наличии выраженной желтухи и печеночно-клеточной недостаточности
• хроническая печеночно-клеточная недостаточность
• печеночная прекома и кома

Заболевания мочеполовой сферы:

• гломерулонефрит
• простатит
• нарушения репродуктивной функции у мужчин и женщин
• нарушения потенции
• дисфункция яичников

В стоматологии:

• пародонтиты тяжелой формы
• генерализованный пародонтит
• очаговый остеопороз

В гериатрии:

• предупреждение преждевременного старения
• омоложение организма
• ревитализация

 

Стволовые клетки возвращают зрение?

О стволовых клетках ходит немало неоднозначной информации. С одной стороны, лечение ими называют панацеей от многих болезней, с другой - их влияние на организм пока еще не до конца изучено... Недавно мир облетела очередная сенсация: группе медиков из Университета Модены (Италия) удалось вернуть зрение десяткам пациентов, получивших ожоги глаз.

В исследовании участвовало 112 пациентов в возрасте 14-80 лет, частично или полностью потерявших зрение в результате химического ожога. У кого-то был поражен один глаз, у кого-то - оба.

Большинство этих людей ранее подверглись хирургическим операциям на роговице, но это не привело к улучшению зрения.

Ученые взяли у больных их собственные стволовые клетки из неповрежденных участков роговицы, затем вырастили культуры этих клеток в лаборатории и пересадили назад.

В 76,6 процентах случаев эпителий роговицы поврежденного глаза восстановился полностью, в 14 процентах случаев вживление стволовых клеток привело к частичному улучшению зрения, и только в 11 процентах случаев никаких изменений не произошло. Ухудшения зрения или побочных эффектов не наблюдалось ни в одном случае.

Результаты медицинского эксперимента оказались достаточно впечатляющи. У пациентов с легкими повреждениями роговицы зрение восстановилось в среднем за два месяца. При более тяжелых поражениях оно заняло на несколько месяцев больше. Среди пациентов, которым удалось вернуть зрение, был один, полностью ослепший более 60 лет назад.

Стоит пояснить, что же такое стволовые клетки. Это исходные клетки, из которых впоследствии формируются все ткани и органы. Они содержатся в ткани эмбрионов, пуповинной крови новорожденных, а также в костном мозге взрослого человека.

В последнее время стволовые клетки были обнаружены также в коже, жировой ткани, мышцах и практически во всех человеческих органах. Было открыто уникальное свойство стволовых клеток заменять собой "изношенные" и поврежденные клетки организма и превращаться в любую органическую ткань.

Это дало повод утверждать, что при помощи стволовых клеток можно вылечить практически любые болезни, даже очень серьезные - например, сердечно-сосудистые недуги, рассеянный склероз, церебральный паралич...

Медицина научилась не только выращивать и культивировать стволовые клетки, но и трансплантировать их в организм человека. Особенно популярна услуга по омоложению при помощи стволовых клеток, предлагаемая многими "клиниками красоты". Процедура очень дорогая и в основном пользуется спросом у женщин бальзаковского возраста и старше.

Между тем, при экспериментах по вживлении стволовых клеток в каких-то случаях действительно наступает регенерация тканей, а в каких-то наблюдаются негативные изменения, например, появляются доброкачественные или злокачественные опухоли. То есть вместо того, чтобы снова стать молодой и привлекательной, вы можете заработать онкологическое заболевание, и тогда возрастные недостатки внешности окажутся самой незначительной из ваших проблем...

На самом деле сегодня в России большинство организаций, предлагающих услуги по терапии стволовыми клетками, не имеют соответствующих лицензий Минздрава. Авторы же исследований на тему стволовых клеток до сих пор не могут толком разъяснить, какие именно пересаженные клетки приживаются, а какие нет, почему они приживаются, чем объяснить полученные эффекты.

Стволовые клетки, полученные из донорских тканей, являются для организма чужеродными. И как всякая чужеродная ткань, могут отторгаться. Видимо, отсюда опухоли и другие осложнения.Но, разумеется, существует и какой-то процент случаев, когда клетки нормально приживаются.

Другое дело - собственные стволовые клетки. Их организм должен принять за свои. Но чтобы их пересадить, в распоряжении врачей должны иметься неповрежденные органические ткани. Если же собственные ткани пациента по каким-то причинам не подходят, пересадка становится невозможной.

По словам членов Международного общества по изучению стволовых клеток (ISSCR), имплантация стволовых клеток признана пока лишь как экспериментальный метод лечения. Вам имеют право лишь предложить принять участие в клинических исследованиях, но никто не гарантирует, что после этого ваше здоровье улучшится, или вы не получите никаких отрицательных последствий в результате тестирования на вас подобной методики. Так что на риск идти стоит только, если никакой другой надежды нет.

Ирина Шлионская

источник: http://digest.subscribe.ru/health/treatment/n409938658.html

От себя добавлю, что единственно безопасный метод - это использование собственных стволовых клеток для обновления своих органов. Этот процес происходит ежесекундно в нашем оршанизме, но с возрастом заметно ослабевает. Поддержать этот процесс на должном уровне поможет продукт Stem Enhance. Приобрести продукцию можно через интернет магазин компании StemTech. htp://eu.stemtechbiz.com    

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ — ОМОЛОЖЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

"Наука. Вести с переднего края"


"ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ БУДУЩЕГО"
В последние годы возникло новое направление в медицине, сулящее людям излечение от многих тяжелых болезней. Это изучение так называемых — стволовых стромальных клеток, находящихся в костном мозге. Они обеспечивают восстановление поврежденных участков органов и тканей. Стромальные клетки, получив от центральной нервной системы сигнал о какой-либо "неполадке", по кровяному руслу устремляются к пораженному органу. Они залечивают любую рану, превращаясь на месте повреждения в необходимые организму клетки: костные, гладкомышечные, печеночные, сердечной мышцы или даже нервные. Но запас стромальных клеток не безграничен. Поэтому случается так, что обновить утраченные клетки организм самостоятельно уже не в состоянии: или очаг поражения слишком велик, или организм ослаблен, или возраст уже не тот…

Можно ли помочь больному излечиться полностью от цирроза, инсульта, паралича…? Уже сегодня ученые умеют направлять стромальные клетки "по нужному пути". Достижения в этой области клеточной биологии делают возможности терапевтического использования стромальных стволовых клеток практически безграничными.

Стволовые клетки — это предшественники клеток организма.

Я хочу рассказать о разделе медицины, где незаметно для большинства ученых и врачей в ближайшее время ожидается феноменальный, грандиозный рывок в лечении множества болезней, сегодня практически неизлечимых.

Стволовые клетки — предшественники всех клеток организма. В разных условиях они способны превращаться в другие клетки. Большая часть стволовых клеток взрослого организма находится в костном мозге. Как известно, костный мозг, прежде всего, - плацдарм кроветворения. Он состоит из двух видов стволовых клеток: тех, из которых получается все известное многообразие клеток крови (так называемые гемопоэтические стволовые клетки), и стромальных стволовых клеток. О них и пойдет речь. Помимо костного мозга небольшое количество стволовых клеток (так называемые стволовые тканевые клетки) имеется непосредственно в тканях: мышечной (мио-бласты), костной (остеобласты) и других.

В кроветворной системе стволовых клеток много, они просты по структуре, хорошо изучены, постоянно обновляются, и пути их превращений в клетки крови давно известны.

А вот о стволовых стромальных клетках костного мозга читатели вряд ли слышали. По сравнению с гемопоэтическими их в костном мозге совсем немного, и они представляют собой более сложные долгоживущие системы, которые обновляются достаточно редко. Пути превращения стромальных клеток только начинают изучать. Как показали последние исследования, стромальные клетки, так же как и предшественники клеток крови, постоянно циркулируют в кровотоке млекопитающих.

Основу науки о стромальных клетках около 30 лет назад заложили советские ученые Александр Яковлевич Фриденштейн (безвременно скончавшийся в 1998 году), работавший в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н. Ф. Гамалеи РАМН, и Иосиф Львович Чертков, и поныне работающий в Гематологическом центре РАМН. Сейчас многие исследователи замалчивают имена основоположников, но находятся порядочные люди у нас и на Западе, которые безоговорочно признают приоритет этих ученых в открытии стромальных клеток. В 1999 году стромальные клетки "открыли" заново американские ученые, после чего количество работ в этой области клеточной биологии начало нарастать лавинообразно. И неудивительно - ведь стромальные клетки могут оказаться чрезвычайно полезными для клинической медицины.

Стволовые клетки — участвуют в восстановлении поврежденных тканей.

Каким образом здоровый организм взрослого человека восстанавливает органы и ткани в случае их повреждения? Неужели эволюция не позаботилась о выходе из экстремальных ситуаций? Организм должен осуществлять и, конечно же, осуществляет регенерацию поврежденных тканей. И делает он это с помощью клеток, из которых можно получить любые другие клетки, — стволовых клеток.

Установлено, что в регенерации участвуют два вида стволовых клеток — специализированные тканевые и универсальные стромальные клетки костного мозга.

Неспроста мудрая природа наряду с "локальными депо" (тканевыми стволовыми клетками) создала и "центральный склад запчастей" (стромальные клетки костного мозга). Если тканевые стволовые клетки используются для восстановления поврежденных участков только в данном месте и для определенного вида ткани (костные - для костей, мышечные - для мышц и т. д.), то "запчасти центрального склада" - стромальные стволовые клетки костного мозга - универсальны. Они поступают с кровотоком в поврежденный орган или ткань и на месте под влиянием различных сигнальных веществ превращаются в нужные специализированные клетки, которые замещают погибшие.

Из стромальных клеток костного мозга можно вырастить любые клетки.

Еще в 60-е годы Фриденштейн и его коллеги в экспериментах на животных клетках показали, что стромальные клетки способны превращаться в хрящевые (хондроциты), в жировые (адипоциты) и костные (остеобласты) клетки. Причем способность к таким превращениям у них сохраняется и при выращивании колонии из одной единственной стромальной клетки. То есть принципиально возможно вырастить большое количество стромальных клеток, а затем с помощью специальных сигнальных веществ направить их "по нужному пути" - для восстановления поврежденных тканей.

В случае тяжелых повреждений организму своих собственных стромальных клеток не хватает. Ему можно помочь, вводя стромальные клетки извне. Итальянские ученые поставили простой опыт: методом облучения мышам полностью удалили костный мозг, затем ввели специально помеченные стромальные клетки. Через несколько дней животным дали препарат, от которого у них начали разрушаться мышцы передних ног. Через две недели после инъекции стромальных клеток мышечная ткань передних лапок у мышей частично восстановилась. Оказалось, что большая часть новых мышечных клеток образовалась из введенных стромальных. Видимо, стромальные клетки подходят к месту повреждения, где получают "химический сигнал" о том, в какие клетки им нужно превратиться, чтобы компенсировать потери организма. Более того, ученые сумели "заставить" стромальные клетки под действием специальных сигнальных веществ превращаться в клетки гладких мышц прямо "в пробирке".

Оказалось, что введение стромальных клеток костного мозга в зону повреждения сердечной мышцы (зону инфаркта) практически полностью устраняет явления послеинфарктной сердечной недостаточности у эксперимен тальных животных. Так, стромальные клетки, введенные свиньям-"инфарктникам", уже через восемь недель полностью перерождаются в клетки сердечной мышцы, восстанавливая ее функции практически полностью.

Результаты такого лечения инфаркта у животных просто поразительны. По данным American Heart Association (Американского кардиологического общества) за 2000 год, у крыс с искусственно вызванным инфарктом 90% стромальных клеток костного мозга, введенных в область сердца, полностью перерождаются в клетки сердечной мышцы.

Японские ученые получили из стромальных клеток костного мозга мышей клетки сердечной мышцы прямо в лаборатории: в культуру стромальных клеток добавили специальное вещество (5-азоцитидин), и они, как по мановению волшебной палочки, начали превращаться в клетки сердечной мышцы.

Такая клеточная терапия для восстановления повреждений сердечной мышцы после инфаркта весьма перспективна, потому что для нее используются собственные стволовые стромальные клетки организма. А они не отторгаются, кроме того, при введении взрослых стволовых клеток исключена вероятность их злокачественного перерождения.


И уж совсем невероятная метаморфоза - стромальные клетки могут настолько "забыть" о своем костномозговом происхождении, что под влиянием определенных факторов превращаются даже в нервные клетки (нейроны). Через две недели после добавления специального сигнального вещества в культуру стромальных клеток они уже на 80% состоят из нейронов! Это пока лишь "пробирочное" достижение, но оно вселяет надежду на излечение больных с тяжелыми поражениями спинного и головного мозга. Тем более, что (как показали многие исследователи) при введении собственных стромальных клеток костного мозга в спинномозговой канал человека они равномерно распределяются по всем отделам головного мозга, не нарушая его структуры.

Чрезвычайно важный эксперимент провели американские исследователи. У мышей искусственным образом вызывали инсульт, после чего вводили им собственные стромальные клетки в спинномозговой канал. В 100% случаев у мышей происходило частичное восстановление двигательной активности конечностей. Результат многообещающий, поэтому неудивительно, что система Национальных Институтов Здоровья США выделила на разработку проблемы превращения стромальных клеток в нейроны огромные средства. Инсульт - болезнь распространенная и пока неизлечимая.

Стромальные клетки превращаются и в печеночные. Установлено, что при повреждении печени новые печеночные клетки (гепатоциты) и их предшественники формируются в основном из донорских стромальных клеток костного мозга.

Наши собственные исследования, проведенные в Институте экспериментальной кардиологии в группе Эммы Львовны Соболевой, показали, что такое распространенное заболевание, как атеросклероз, приводит к увеличению потока стромальных клеток костного мозга в кровяное русло, а оттуда - в зоны уплотнений (липопротеиновых бляшек) на стенках сосудов. Очевидно, именно поэтому у больных атеросклерозом (как показали работы, проведенные совместно с группой профессора Р. С. Акчурина) костный мозг обеднен стромальными клетками. Возможно, организм "посылает" стромальные клетки для восстановления повреждений сосудов. А они "залечивают" повреждения, превращаясь в клетки костной или хрящевой ткани. Тогда наблюдаемое при атеросклерозе окостенение сосудов - нормальная реакция стромальных клеток на неполадки в сосудистой системе. Так это или нет - покажут дальнейшие исследования.

Стромальные клетки в клинической практике - это уже реальность
В терапевтическом применении стромальных клеток сегодня, без сомнения, лидирует ортопедия. Дело в том, что в руках у медиков имеются уникальные вещества: особые белки, так называемые bone morphogenic proteins (BMP), вызывающие перерождение стромальных клеток в клетки костной ткани (остеобласты). На выделение и изучение свойств BMP у исследователей ушло почти четверть века. Результаты клинических испытаний впечатляют. В США 91-летней пациентке с незаживающим в течение 13 лет переломом вживили специальную коллагеновую пластинку с нанесенными на нее BMP. При этом поступающие в зону перелома стромальные клетки "притягивались" к пластинке и под действием BMP начинали превращаться в клетки костной ткани. Через восемь месяцев после установки пластинки сломанная кость у больной практически восстановилась.

В США уже проходят последнюю стадию испытаний и скоро начнут широко применяться в клиниках специальные пористые губки, наполненные одновременно и стромальными клетками, и BMP. Помещая такие чудо-губки в поврежденное место (зону перелома или пустоту после удаления остеосаркомы), можно уже в течение двух месяцев заполнить недостающий промежуток до 25 сантиметров длиной.

Более того, сейчас ведется работа по встраиванию гена BMP в стромальные клетки. Это означает, что, переродившись в костные клетки, они смогут сами по себе вырабатывать белок - ВМР, инициирующий процесс превращения стромальных клеток в костные.

Интересный эксперимент с использованием тканевых стволовых клеток провели американские исследователи. Они вырастили стволовые клетки мышечной ткани (миобласты) из бедренных мышц 72-летнего пациента-инфарктника. Затем эти клетки ввели ему непосредственно в зону инфаркта, после чего у больного было отмечено значительное улучшение сократительной способности сердца.

Источники стромальных клеток для восстановительной терапии
Итак, в здоровом организме реально существует универсальный механизм залечивания повреждений с использованием внутреннего клеточного резерва - стромальных клеток костного мозга. Эти клетки могут превратиться в какие угодно другие клетки, попав в соответствующий отдел организма. Стромальные клетки начинают поступать в поврежденный участок, когда получают соответствующий сигнал из центральной нервной системы. Достигнув места повреждения, они под действием определенных сигнальных молекул превращаются в недостающие клетки поврежденной ткани. Но хранилище стромальных клеток не может быть неисчерпаемым. После залечивания обширных повреждений костный мозг "пустеет", да и с возрастом запас стромальных клеток значительно уменьшается.

Как же осуществлять восстановление поврежденных клеток на практике? Откуда взять препарат собственных стволовых стромальных клеток костного мозга? Ведь когда с человеком уже что-то случилось - например, сломал ногу или пережил инфаркт, - уже поздно отбирать костный мозг и выращивать из него культуру стромальных клеток для последующего введения в пораженный участок. А убедить человека сдать образец костного мозга для того, чтобы получить из него культуру стромальных клеток на "всякий случай", довольно трудно. Лимитирующий фактор в лечении стромальными клетками - время. Когда случился инфаркт, свои или совместимые с организмом клетки нужны немедленно и в большом количестве.

Сегодня за 75 долларов американские студенты сдают 20 миллилитров спинного мозга из поясничного отдела. Но полученные таким образом клетки используются только для научных исследований.

Нужно ли создавать индивидуальные или донорские банки стромальных клеток для восстановительной медицины будущего? Без сомнения. В принципе, доноров найти нетрудно. Есть еще другая проблема. Когда мы рождаемся, у нас в костном мозге на 10 тысяч стволовых кроветворных клеток приходится одна стромальная клетка. У подростков стромальных клеток уже в 10 раз меньше. К 50-ти годам на полмиллиона стволовых - одна стромальная клетка, а в 70 лет отбирать пробу костного мозга просто бессмысленно - там всего лишь одна стромальная клетка на миллион стволовых. То есть сдавать костный мозг имеет смысл только в молодом возрасте, старикам придется использовать чужие культуры стромальных клеток. Причем донорские стромальные клетки удобнее всего получать прямо при рождении из пуповины и плаценты, где они тоже содержатся в достаточном количестве.

Совсем недавно были опубликованы поразительные данные: стромальные клетки можно получать из клеток жировой ткани (адипоцитов). Адипоциты, как оказалось, совсем недалеко ушли от своих предшественников, и с помощью специальных веществ их относительно легко можно "вернуть обратно". А уж получить жировые клетки - совсем не проблема. Липосакция (удаление жира) теперь достаточно широко распространена во всех цивилизованных странах.

Можно ожидать, что промышленными источниками стромальных клеток в скором будущем станут пуповины, плаценты и жировая ткань.

Стромальные клетки - основа восстановительной терапии будущего
Газеты и журналы (правда, большей частью зарубежные) переполнены информацией о стволовых клетках. Но не о стромальных, а об эмбриональных. Это клетки человеческого зародыша, обладающие способностью образовывать более двухсот с лишним типов тканей.

Однако исследования в области эмбриональных стволовых клеток во многих странах сейчас "заморожены". Одна из причин в том, что введение эмбриональных клеток пациенту, к сожалению, иногда заканчивается возникновением злокачественной опухоли. Другая причина - этическая. Основной источник эмбриональных клеток - медицинские аборты. Католическая церковь, религиозные общины, различные общественные организации - все, кто борется за запрещение абортов, оказывают колоссальное давление на правительства и президентов, призывая вместе с абортами запретить и лечение с применением эмбриональных стволовых клеток. Этические проблемы сослужили плохую службу изучению эмбриональных клеток, но вместе с тем привлекли новые научные силы к исследованиям в области стволовых клеток взрослого организма.

В отличие от эмбриональных стромальные стволовые клетки - проверенный природой собственный восстановительный резерв организма. Риск иммунного отторжения собственных стромальных клеток отсутствует, да и возможность их злокачественного перерождения минимальна. Применение стромальных клеток безупречно и с морально-этической точки зрения. Вот почему стромальные клетки должны стать основой восстановитель ной медицины будущего столетия.


Академик Российской академии медицинских наук, член-корреспондент РАН В. Смирнов, директор Института экспериментальной кардиологии Кардиокомплекса Минздрава РФ.
Записала О. СУГОЙ.

Взято с сайта: http://www.bessmertie.ru/sta.stv.shtml